Голові Жовтневого районного
суду м. Дніпропетровська
Гончаренко В.М.
(П.І.Б. судді, в провадженні якого
перебуває справа)
П.І.Б. особи, яка звертається
(по справі відповідач, позивач, представник)
адреса, телефон
ЗАЯВА
Прошу видати мені копію носія інформації технічного запису судового засідання суду від ……………….. (дата судового засідання) по справі № ………………….. за позовом …………………………. до ………………….. про …………………………………………(суть позову).
Дата (підпис) П.І.Б. заявника